黃翊行的生活好康介紹

假旅遊真偷渡！本月有逾百名越南旅客來台，孰料驚爆在旅遊中途逃逸，據悉，153人才剛抵達高雄便直接落跑152人，成為近3年來觀光客最大逃脫事件，震驚外界。對此，觀光局也證實該案，目前正在搜集相關資訊，晚間將做出最新說明。

近日有一批越南旅客透過外交部提供的「觀宏專案」申請來台旅遊，共7團200人，第一團於率先抵台，原預計50人卻僅有25人來台，且3人逃跑，當時旅行社已通報失蹤，剩下6團則在23日來台，為最大團153人，孰料當晚才剛抵達高雄就有152人跑掉，成為歷年最大逃脫事件，震驚外界。

做活動假牙前我們是需要檢查口腔衛生的，醫生會對患者的剩餘留牙、牙槽骨、頜骨等進行全面檢查，如果發現有影響活動假牙鑲裝的情況，如牙齒齲壞、牙齦炎、牙周炎等，要先治療後再進行鑲牙;對口腔中存在的殘根、殘冠，進行拔除，以免影響假牙的正常使用。醫生是會結合患者的牙齒情況以及經濟情況，為您選擇適合您的活動假牙的材料，然後進行個性化的設計，並對基牙進行適當的磨改調整，為後面的步驟做好準備。再來是取模的過程，就是患者通過咬牙印，讓醫生得到患者缺牙區和基托區的印模。取模後，在印模內加入材料，凝固後根據模型進行調整，將活動假牙製作成型。卡環是支撐活動假牙的支架，在卡環完成後，將人造牙以蠟為基底排列到缺牙間隙上，這時要考慮的是牙的大小、形態、顏色等。牙齒排好後，並雕出各個牙的形態。稍作修整直至鑲或完全合適為止。

「觀宏專案」為外交部實施新南向政策，主要針對東南亞國家優質團體旅客提供來台活動假牙觀光簽證隱適美便牙齒矯正捷措施，越南民眾可透過觀光局指定旅行社團體旅遊或企業贊助之獎勵旅遊團（5人以上）申請電子簽證來台。對此，觀光局也證實，目前正在統整相關資料，晚間將做出最新說明。至於是否有人蛇集團介入，仍尚待調查。

前牙一般是指前面六顆牙，包含中門牙、側門牙及犬齒，兩側加起來總共有六顆。前牙區的美觀與否，直接想到一個人的笑容是否燦爛。所以，大多數前牙不美觀之患者，多在拍照時選擇掩藏起笑容。為了改善這樣的情況，乃發展出所謂前牙美學，亦即依患者情況、選擇等使用不同療法來改善前牙區之外觀。然而，現今前牙美學的範圍甚至已經延伸到小臼齒，其治療之項目含括了全瓷冠、瓷牙貼面、牙齒美白、軟組織重整、齒列矯正…等療法。此外，無金屬補綴物的療程，諸如全瓷冠、瓷牙貼面，已然成為前牙美學的主流療法。當患者改善前牙排列美觀後，不只可以幫助患者重拾其自信，更可連帶開啟改善人際關係的循環。同時，健全其咀嚼能力，促進身體健康！

法國精品名牌香奈兒Chanel和芬迪Fendi的創意總監卡爾‧拉格斐（Karl Lagerfeld），2月19日在法國巴黎病逝，享年85歲。根據英國每日郵報引述消息來源報導，拉格斐生前被診斷罹患胰腺癌，過去幾個月病痛纏身，19日在緊急送往醫院之後就病逝。

向來不錯過自己的服裝發表會的拉格斐，1月份罕見地在巴黎時裝週謝幕時缺席，當時香奈兒對外說法是大師太過疲累。如今傳出病逝的消息，顯然拉格斐的健康惡化，早有跡可循。

出生於德國的拉格斐，橫跨各大精品與快時尚領域，他讓品牌瀕臨危機的香奈兒鹹魚翻身，也引領時尚界的設計新風潮，在時尚帝國有著不可撼動的影響力，也因此受封「凱薩大帝」的稱號。奉行工作至上主義的拉格斐，至今都還鍾情於設計。一襲白領上衣、皮手套、太陽鏡和馬尾辮，成為「時尚老佛爺」留名的顯著印記。

在時尚界與娛樂圈廣結善緣的拉格斐以敢言著稱，除活動假牙了對不滿的人事物不假辭色，對於流行美學與人生態度也有獨特的思維。

人生與工作哲理語錄：

「對於工作，我像是罹患失智症一樣，總是歸零從心開始，這挺好的；太多人只記得當年勇，而忘記初衷。」

「有比競爭更健康的事嗎？如果沒有，你連睡覺都在想著成功，這是理所當然。在時尚界沒有理所當然的事，這就是我深愛時尚的原因。」

「（有關心理分析）分析要幹嗎？要回歸正常嗎？我就不想當正常人。」

「切勿過度自我犧牲；因為犧牲太多，你就無法付出，別人也不在乎。」

「我為何要停止工作？如果不工作，我會死，一切就結束了。」

「（關於回憶錄）我沒有什麼好說的。我確定我不會被遺忘。」

「我很能接地氣，接的還不只這個地表。」

活動假牙是一種利用口腔中存留的牙齒和黏膜做支持，借助固位體固位，用以修復牙列缺損，患者又能自行取戴的一種假牙。這種假牙對基牙條件要求不高，而且由於設計靈活多樣，適用範圍廣泛，可以達到恢復咬合和維持牙列完整的目的，還可起到改善恢復面容、發音的作用，可防止缺牙兩側牙齒向缺牙部位傾斜和對頜牙齒伸長。可摘局部假牙適用於一般牙列缺失的修復，是目前廣泛採用的缺牙修復方法。可摘局部假牙由固位元體、人工牙和基托三部份組成。

１、固位體：指各種卡環和支托，是可摘局部假牙的重要組成部分，它有固定、支持和穩定等作用。２、人工牙：有塑膠牙、瓷牙等。是在假牙上牙齒矯正具有牙的形狀、行使咀嚼功能的部分。３、基托：是假牙直接和牙槽黏膜接觸的部分。它將假牙的各部分連接在一起，使其成為一個整體，一般用塑膠或金屬製作。鑲活動假牙後有很多麻煩事，如需經常取下來洗刷，每晚要浸泡在專用玻璃瓶內等。

「我和任何人都能相處愉快，除了和我同齡層的－他們多半平庸、已經退休或無趣，無法跟上時代的演變和氛圍。」

「跟著心走。變得更有創意。別只因為你必須這麼做，而是你要的。變化是邁向下一步的秘訣。」

「我不喜歡葬禮，我隱適美不要任何人來參加我的葬禮。可以任意處理我的骨灰。丟到垃圾桶。」

「（有關社群）以我而言，我沒有時間。我不上網，不上臉書。我得畫草圖，得和貓玩，我得睡覺。沒時間。」

時尚語錄：

「為妳自己和深愛的人（如果有的話）穿衣打扮。女人打扮是為了比過其他女人－忘記這句話。」

「我是某種時尚成癮患者，欲求永遠不滿。」

「虛榮是人生中最健康的事。」

「我們創造的產物並非基於人們需求，而是他們的想望。如果需要一輛醜陋的車，那可以等；如果需要一件潮物，一刻都等不得。」

「時尚界的變動比任何事物迅速。時尚快速反映我們的生活和時代，汽車、設計和建築得花好幾年時間才能實現。」

「有關毛皮大衣的問題...對我而言，只要人們吃肉和穿皮製品，我不懂毛病出在哪。」

毒舌語錄：

評論愛黛兒：「她有點過胖，但她有張美麗的臉龐和天籟美聲。」

評論英國皇室婚禮：凱特王妃「身材美好」，妹妹琵琶「我不喜歡妹妹的臉，她應該只能露背。」

評論美醜：「人生不是選美比賽，有些（醜）人很偉大。我痛恨的是邋遢粗魯的醜人。更糟的是身材矮小的男人。」

評論運動褲：「運動褲是魯蛇的象徵。買運動褲代表你的生活失控。」

瓷牙貼片又稱牙齒美白貼片或陶瓷貼片，將陶瓷製成的貼片黏著在修磨後的牙齒上，以修復受損及美化顏色、形態不佳之牙齒，廣泛運用於著重美觀需求的前牙區。首先醫師會先將外側牙齒表面磨去薄薄一層， 接著根據您的齒型、齒色、微笑曲線、牙齦曲線、及個人期待， 製作厚度僅有一至一點五毫米的超薄瓷片， 以特殊高強度的複合樹脂將瓷片黏著在牙齒表面上， 牙齒馬上煥然一新！若您想打造全面性的完美笑容，全瓷冠推薦可針對上排的露出的前六顆牙齒進行製作。

息肉會演變成腫瘤嗎？做大腸鏡會痛嗎？政府補助的糞便潛血檢查是在做什麼？對大腸癌篩檢真的有幫助嗎？為了解答這些問題。每日健康特別訪問到台北榮總黃聖捷醫師來幫大家解惑。

息肉5到10年內會變大腸癌

息肉還是應該要早期發現早期切除。因為息肉有三種，一種是增生性息肉，屬於正常增生，不會癌化。第二種是發炎性息肉，需要控制發炎的狀況。而若是腺瘤性息肉，在5年到10年的期間，肯定會變成大腸直腸腫瘤，因此身體都給你機會提早檢查大腸直腸腫瘤了。 切除的過程簡單又不需要住院，何樂而不為呢？

八成大腸鏡是不會痛的

由於許多人對於大腸鏡非常害怕，黃聖捷醫師表示由於大腸鏡往往都要先清腸，這過程就已經會增加患者的緊張，而到真正要開始進行檢查時，往往也會造成恐懼。不過大腸鏡是一個安全又有效對於腸道的檢查甚至是治療的重要工具。至於會不會痛呢？還是要依照腸道的彎曲度來決定，不過其實八成的人，並不會感覺得到明顯的疼痛的。

到底哪些人是大腸直腸癌症風險較高的人，除了吃紅肉和少吃青菜的之外。有家族史的病人，黃聖捷醫師也建議要做大腸鏡檢查。除此之外，工作壓力很大、很焦慮、或是三天兩頭就拉肚子的人。醫師也建議可以做大腸鏡，除牙齒矯正了可以提早檢查之外，也可以協助病人讓病人覺得心安。可以不需要那麼焦慮。

我覺得戴活動假牙，疼痛真的是最常出現的問題，包含基牙疼痛和軟組織疼痛，基牙疼痛大多是因為受力過大或卡環的側向外力。如果你是軟組織疼痛的話大多是因為基托邊緣過長，過度銳利，或基托的組織面出現小瘤等等，也有可能是因為牙槽脊隱適美部分有骨尖或骨禿、骨脊都會有可能形成組織倒凹的問題，若覆蓋黏膜較薄，假牙擠壓基托救護下沉，尖脊磨破等引起疼痛的問題。另外還有固定位置不夠穩定，主要可能是：１、彈跳，就是卡環未進入基牙的倒凹區，２、蹺動、擺動、上下動等原因是卡環體與基托不貼合，導致間接固位的位置不適當，牙合支托，卡環在牙面形成一個支點，讓卡環無固定位置的能力。３、基托與組織不密合

早期大腸癌存活率高牙齒矯正達八成

由於50歲到75歲的國人，健保署已經可以每兩年補助一次潛血的檢查。這個檢查不需要清腸也不需要，把東西伸進去肛門裡。因此可以提早發現大腸癌的機會，甚至使台灣的早期大腸癌檢查率，比歐美還高。而早起篩檢的好處在於，第一期或是第二期的大腸鏡，5年存活率高達80%。甚至到最後的預期壽命跟得大腸癌的人並不會差太多。

糞便形狀改變（尤其是變細、變小）、排便習慣改變和糞便有血，其實的確有大腸癌的機率。但是由於痔瘡也會出血，所以極易與大腸癌搞混，每年大概都有數個痔瘡與大腸癌搞混的狀況。所以如果看到出血，還是趕快去醫院檢查。除了早期發現大腸癌之外，就算是痔瘡，也可以避免因為長期出血，而造成貧血或是其他的排便生活的不適。

隱適美隱形牙套好清潔 享用美食不受限。然而，過去傳統矯正帶來雙頰枯瘦「牙套臉型」的困擾，隱適美隱形牙套通通都能改善！隱適美隱形牙套採用高科技專利材質，外觀近乎隱形、表面平滑富彈性，完全不用擔心刮破嘴的困擾；隨時可以摘下的設計，飲食完全無限制，吃完東西後再也不必擔心牙套死角堆積病菌，刷牙清潔跟平時一樣方便。至於隱適美矯正過程中的酸軟感，隱適美也不如傳統矯正強烈，通常只在換牙套前三天有痠軟感，適應期過後便會逐漸消失，再也不必因為牙齒疼痛而需忍痛放棄眼前美食。隱適美矯正以更美觀、更舒適的隱形牙套達到矯正效果，讓您不再需要害怕客戶注視的眼光，輕薄透明的隱適美隱形牙套，是最合適現代上班族的牙齒矯正方式。

為落實分級醫療，衛福部從今年7月起推大醫院門診減量2%，90家大醫院中有70家達標，其中19家醫學中心有13家達標。未達標部分健保不予給付，預計減少給付1.33億點。

健保署從今年7月1日起區域級以上醫院須門診減量一年減2%，以初級照護、輕症、穩定慢性病人為主。醫院若減量目標沒有達標，未達標部分，健保不予給付。

根據健保署活動假牙統計，今年7到9月，90家區域級以上醫院中，有70家達到減量2%標準，達成率77%。其中醫學中心19家有13家達標，達成率68%、區域醫院71家，有57家達標。

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙齒矯正牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！

達標的13家醫學中心包含台隱適美大醫院、國泰醫院、馬偕醫院、新光醫院、亞東醫院、林口長庚醫院、台中榮總、中國醫大附設醫院等。根據健保署統計，門診減量 2%未達標的醫院，估計約1.33億點（1點約新台幣0.9元）不予給付。

隱適美跟傳統矯正器的差別 :
1.外觀：隱適美是透明牙托較為美觀，而固定式(傳統)的矯正器大部分是金屬材質，在外觀上會明顯許多。
2.刷牙：隱適美刷牙是取下，不受影響。固定式(傳統)矯正器容易卡食物，需非常認真清潔以避免蛀牙產生。
3.吃東西的感覺：隱適美吃東西時是取下，食物的種類上沒有限制，但是一定要每天戴滿22小時治療才會有效。固定式(傳統)矯正器因為裝置較為複雜，要避免硬、脆的食物，適應期也容易有裝置摩擦口腔內膜的問題。
4.效果：各有擅長治療的咬合狀況，須經醫師評估分析完牙齒移動的方式後決定。
5.價錢：隱適美製作過程結合許多新的科技和客製化的部分，一般來說會跟固定式(傳統)矯正的價差約在6-15萬。

根據調查顯示，台灣 40歲以上患有中重度肺阻塞 (COPD)患者約 5.4%，約 64萬人，但實際接受治療者卻只有 24萬人，醫師提醒，有吸菸者若咳痰悶喘逾兩週，就要小心肺阻塞上身。
每年 11月第 3週的週三為世界肺阻塞日，世界衛生組織指出，全球每年約 300萬人死於肺阻塞， 2016年已占全球死因第三位。在台灣，根據衛福部死因統計資料顯示， 97? 106年每年約 5千人因肺阻塞死亡， 106年更高達 6,260人，為我國十大死因排名第 7位。
高雄長庚醫院副院長、台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長林孟志表示，台灣肺阻塞患者實際接受治療人數低估，主要係因肺阻塞常見症狀為咳嗽、氣喘、胸悶、有痰，常被患者誤認作感冒症狀，而延遲就醫，呼籲高危險族群，如出現類似症狀持續超過 2週以上，就應及早就醫進行肺功能檢測。
台大醫院內科部副主任王鶴健指出，肺阻塞治療目標一是「減低症狀」，幫助患者緩解症狀、改善運動受耐力與健康狀態；二則「減低風險」，預防肺阻塞的急性惡化並降低致死率。提醒肺阻塞患者，如碰到感冒流行高峰期，應盡量避免出入公共場所，並配合流感及肺炎疫苗之注射，以降低肺阻塞急性發作機率。
國健署署長王英偉也表示，近 9成肺阻塞患者都是因吸菸引起，被診斷為肺阻塞患者中卻仍有 4成還在吸菸，研究發現，吸菸者罹患肺阻塞的風險是非吸菸者的 6.3倍，且每日菸量越高者罹患肺阻塞的死亡率也越高，而戒菸可以降低呼吸性疾病的死亡風險。所以，戒菸及遠離二手菸、三手菸是預防及治療肺阻塞最經濟有效的方法。

我覺得戴活動假牙，疼痛真的是最常出現的問題，包含基牙疼痛和軟組織疼痛，基牙疼痛隱適美大多是因為受力過大或卡環的側向外力。如果你是軟組織疼痛的話大多是因為基托邊緣過長，過度銳利，或基托的組織面出現小瘤等等，也有可能是因為牙槽脊部分有骨尖或骨禿、牙齒矯正骨脊都會有可能形成組織倒凹的問題，若覆蓋黏膜較薄，假牙擠壓基托救護下沉，尖脊磨破等引起疼痛的問題。另外還有固定位置不夠穩定，主要可能是：１、彈跳，就是卡環未進入基牙的倒凹區，２、蹺動、擺動、牙齒矯正上下動等原因是卡環體與基托不貼合，導致間接固位的位置不適當，牙合支托，卡環在牙面形成一個支點，讓卡環無固定位置的能力。３、基托與組織不密合

隱適美六大優點：
1.美觀性-近乎隱形的透明牙套，宛如魔法般神奇。戴上隱適美你不必再擔心別人的異樣眼光。
2.容易清潔-隱適美的透明隱形牙套是可以隨時取下來的，因此可以輕鬆清潔牙齒，不受矯正影響。
3.大膽吃美食-愛吃美食的你一定要選擇隱形矯正，可拆式的牙托讓你愛吃什麼就吃什麼。
4.減少回診時間-隱形矯正平均6到8週回診一趟，你可以擁有更多屬於自己的時間，不用被矯正療程牽絆。
4.遇見未來自己-隱適美與傳統矯正間很大的差別就是數位模擬。透過數位模擬你可以更清楚自己的矯正計畫是如何進行，也可以預先看到矯正後的自己。
6.佩戴您的牙套-每天戴上牙套 20-22 小時能夠獲得更佳效果。

將開創亞洲下一個醫美新契機

醫美科技日新月異，需求在哪裡就不斷有新的科技於國際研發，無外乎是希望超越科技極限，也透過醫美科技讓人們更添自信，甚至無形的改變一個人的人生，您知道最新的醫美新知為何嗎？日前於台灣召開的兩岸第一場醫美界高峰論壇，發表一項微波熱能止汗科技，只需一小時療程，不需要動刀，無手術汗水代償問題；與會專家認為，這項科技預計將會成為亞洲下一個牙齒矯正醫美的新契機。

被票選為最具效果及顛覆性醫美療程

這項來自美國研發的微波熱能止汗療程，其科技原理為運用專利的微波精準加熱於大小汗腺處，因此可一次破壞產生味道的大汗腺與汗的小汗腺，並可有除毛功效，一次可有效改善腋下三大問題。這項經消費者評選滿意度高達90%以上的療程，近期被醫美界及民眾票選為最具效果及顛覆性的醫美療程。

美國求診者77%未隱適美接觸過醫美療程

會中美國原廠國際部副總裁Kirk Gunhus就指出，儘管微波熱能止汗的具體適應症是解決腋下多汗、異味問題，但其核心價值，在於改變了長久多汗及味道問題所苦的民眾生活。而針對顛覆醫美結構的說法，Kirk亦提及，美國臨床調查發現，求診者高達77%為未接觸過醫美療程患者，也為院所帶來高達40%以上男性患者；許多專家認為，此兼具安全、大眾化、有效性的療程，恐將在未來成為醫美院所的新一代重點療程。

中國約近1/10人口有多汗、腋臭問題

中國小忠麗格醫療美容醫院院長趙小忠醫師表示，多汗、腋臭問題在中國亦約近1/10人口，若有腋臭，在中國徵兵時，是無法合格的，如有嚴重腋臭，也會造成年輕人在就業或社交上之限制；因此，身為CFDA評委之一的趙院長，早在2011年就開始關注此項科技，且認為這項科技為中國迫切需求且關注。

一開始戴全口假牙，常常會有口腔黏膜壓疼的狀況，甚至可能會出現黏膜潰瘍，就要趕快回診修改假牙，如果沒辦法即時回診，可以先暫時不戴，取下假牙放入冷水當中，不能乾置，千萬不能忍戴繼續戴，否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織，如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料，可以在複診前２－３小時戴上假牙，以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點，便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感，口水增多，甚至會感覺噁心，想吐，有的發音不清楚，或者咀嚼不方便，這都是屬於正常現象，只要堅持戴用，以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食，一開始戴假牙不能吃硬的食物，也不適合咬食物，最好先吃軟的小塊食物，暫時用後牙咀嚼食物，大概使用１－２週後，就可以漸漸開始吃一般的食物了。

研究：98%濕黏性耳垢活動假牙跟狐臭相關

長庚醫院長庚診所美容醫學中心主任黃耀立醫師亦指出，台灣多汗腋臭人口約為1/10左右，且台灣為熱帶氣候，夏天天氣非常炎熱，流汗造成味道，會造成社交上的殺手；日本有做過研究，有將近98%濕黏性耳垢跟狐臭相關性高；因此，可以此作為孩子未來是否會有狐臭之預測。

微波止汗術不會有汗水代償問題

如要預防多汗及異味問題，黃醫師提及，目前除了手術就是微波止汗術，止汗手術要從胸腔橫隔膜中的第二截第三截交感神經燒掉，但會造成神經脈衝須從其他地方傳導出來，因此會造成汗水代償問題，然而微波熱能止汗技術是運用專利微波科技直接熱凝固破壞腋下汗腺，因此不會有汗水代償問題；所以，大家皆選擇更為安全亦有效的方式來改善汗水、味道進而除毛。

第一屆兩岸醫界高峰會吹起「清新旋風」

而在這場第一屆兩岸醫界高峰會中，重頭戲莫過於集結了各國菁英醫師的交流晚宴，參加之各醫師無一不是業界的權威名醫，這群菁英醫師，毫無國界，名醫們皆無私分享個人治療案例經驗並進行熱烈討論，希望的是讓每一位接受治療者，皆得到最具安全及效益的療程結果。聚會尾聲包括台灣、中國、美國的醫師，無一不感到獲益良多，更約定不久之後再轉移上海進行第二屆的高峰論壇。可以想見，在未來醫美界，很快將吹起一股藍海潮流之「清新旋風」。

隱適美隱形牙套也是矯正牙齒的利器。隱適美矯正療程有幾個獨特的優點：
1.有效降低就醫次數： 一般而言，隱適美矯正療程與其他矯正器療法相比回診次數會較少。
2.近乎隱形： 與傳統金屬矯正器不同，隱適美牙套是透明的，讓您的治療過程幾乎不會被人發現。在矯正過程中，能保持您的自信、美麗的笑容、以及原本的生活方式。
3.保持口腔衛生： 隱適美隱形牙套可隨時拆下，讓您清潔牙齒更輕鬆，在矯正療程中保持口腔健康。
​4.親眼可見的進展： 隱適美矯正療程讓您看見過程中的每個進展。要留意的是，某些使用者可能需要額外的步驟。才能完成矯正，像是微調等等
5.舒適： 隱適美隱形牙套非常舒適，沒有金屬支架在您的嘴裡導致牙齦不適。